La lombalgia è una delle cause più comuni di disabilità legata al lavoro e il motivo per cui alcune persone perdono il lavoro.
È anche il secondo disturbo neurologico più comune, secondo solo al mal di testa. Infatti, circa l’80% degli adulti nei paesi occidentali ha, a un certo punto, sofferto di mal di schiena.
Per alcune persone fortunate, il dolore nella parte bassa della schiena può risolversi da solo o con l’aiuto di farmaci entro due o quattro settimane. Tuttavia, ci sono alcuni casi di lombalgia che possono durare per più di poche settimane, durante i quali la condizione è definita “cronica” e “progressiva“, il che significa che può solo peggiorare nel tempo.
Inoltre, il 60-80% di quei pazienti che soffrono del loro primo episodio di lombalgia possono manifestare dolore ricorrente entro un anno. Secondo la ricerca attuale, ci sono alcuni muscoli nella parte posteriore che lavorano per stabilizzare la colonna vertebrale.
Quando la colonna vertebrale o la schiena subiscono un infortunio, questi muscoli sono riflessivamente inibiti o bloccati. Peggio ancora, questi muscoli non si riprendono spontaneamente, e questo è vero anche se i pazienti non avvertono dolore e sono in grado di tornare ai normali livelli di attività.
Come risultato dell’inibizione di questi muscoli, chiamati multifidi lombari e del trasverso addominale, si manifesta il dolore lombare. Tuttavia, ci sono dei passaggi che puoi intraprendere per evitare che ti accada la stessa cosa.
Mal di schiena e fisioterapia
Un modo per prevenire l’inibizione del multifidi lombare e del trasverso addominale è attraverso una serie di esercizi di fisioterapia. Progettato per rafforzare i muscoli della parte bassa della schiena e mantenere sana la colonna vertebrale, questi esercizi di terapia fisica possono variare da esercizi di stabilizzazione della schiena allo sviluppo della forza muscolare e diverse tecniche.
Inoltre, un fisioterapista può anche raccomandare metodi come la terapia del calore, gli ultrasuoni, il massaggio, la mobilizzazione e l’educazione sulla postura e sulla meccanica del corpo al fine di prevenire il ripetersi del mal di schiena.
Prima di iniziare ad imparare come il mal di schiena viene trattato attraverso la terapia fisica, è importante prima capire cosa causa il mal di schiena.
Le cause del dolore lombare
In realtà esistono molti tipi di mal di schiena, ma il più comune è il dolore lombare. Come mai? Potresti chiedere.
Il motivo è semplice: porti la maggior parte del tuo peso nella parte bassa della schiena. Pertanto, è molto probabile che una persona soffra di dolore in quella zona. Non esiste una causa definitiva del dolore lombare.
A volte, le cause della condizione sono così complesse che è difficile individuarne solo una. Tuttavia, i fisioterapisti e altri operatori sanitari hanno osservato che il dolore lombare è spesso il risultato di muscoli e legamenti della schiena tesi a causa di una qualsiasi delle seguenti attività:
• Postura scorretta
• Sollevamento di carichi pesanti
• Movimento goffo improvviso
• Spasmo muscolare
• Stress
Tutti potremmo essere colpevole delle attività di cui sopra. Potremmo non soffrire di dolori alla schiena ora, ma è probabile che con l’avanzare dell’età e il grado di inibizione dei muscoli della schiena come risultato di queste attività aumenti, il mal di schiena diventi una possibilità molto presente.
Ad esempio, il mal di schiena acuto viene comunemente trattato con farmaci antidolorifici, come analgesici, o alcune forme di esercizi che possono aiutare a rilassare i muscoli. D’altra parte, il mal di schiena cronico, o che dura per più di due settimane ed è progressivo, può essere causato da qualche condizione sottostante, nel qual caso il piano di trattamento può consistere nel risolvere la condizione sottostante per trattare il mal di schiena.
Dolore lombare ed esercizi di fisioterapia
L’esercizio di fisioterapia è uno dei metodi più comuni per trattare il mal di schiena. In effetti, molti rimedi casalinghi per il mal di schiena consistono nell’esercizio, perché la teoria generale è che se rimani attivo, rimani in salute.
In generale, negli esercizi di fisioterapia, il programma di esercizi per il mal di schiena dovrebbe comprendere una serie di esercizi di stretching, esercizi di rafforzamento e aerobica a basso impatto.
Stretching: La parte posteriore di una persona è composta dalla colonna vertebrale e da muscoli, legamenti e tendini contigui. Tutti questi sono progettati per muoversi in consonanza l’uno con l’altro in modo che qualsiasi limitazione nel raggio di movimento in uno qualsiasi di questi componenti della schiena provochi mal di schiena.
Lo stretching per il mal di schiena colpisce specificamente i tessuti molli, come muscoli, legamenti e tendini, che si trovano nella schiena e intorno alla colonna vertebrale. Con lo stretching, la colonna vertebrale e i tessuti molli vengono mobilizzati, aumentare il movimento e quindi alleviare il dolore.
Ci sono molti tipi di esercizi di stretching impiegati dai fisioterapisti. Uno è l’esercizio di allungamento dei muscoli posteriori della coscia che funziona per rilassare i muscoli posteriori della coscia stretti, un sintomo comune di mal di schiena.
Rafforzamento: I fisioterapisti usano generalmente due forme di esercizi di rafforzamento e sollievo dal dolore alla schiena, di solito a seconda della condizione specifica del paziente. Questi sono gli esercizi McKenzie e gli esercizi dinamici di stabilizzazione lombare.
Tuttavia, le due forme di esercizi di rafforzamento possono anche essere combinate se il terapeuta lo ritiene opportuno. Esercizi McKenzie prendono il nome da un fisioterapista in Nuova Zelanda, Gli esercizi McKenzie sono principalmente esercizi di estensione che potrebbero aiutare a ridurre il dolore generato dallo spazio del disco e possono anche aiutare a ridurre i sintomi dell’ernia del disco riducendo la pressione su una radice nervosa.
Per il dolore acuto, gli esercizi di McKenzie dovrebbero essere eseguiti frequentemente, almeno una volta ogni due ore. Inoltre, si consiglia ai pazienti di evitare di flettere la colonna vertebrale durante l’esercizio.
Esercizi dinamici di stabilizzazione lombare: Utilizzando questa tecnica di esercizio per la schiena, la prima cosa che fa un fisioterapista è cercare la colonna vertebrale “neutra” del paziente. Si riferisce alla posizione che consente al paziente di sentirsi più a suo agio.
Successivamente, quando il paziente si trova in quella posizione, vengono quindi esercitati i muscoli della schiena per “insegnare” alla colonna vertebrale come rimanere in questa posizione. L’esecuzione regolare di questi esercizi può aiutare a rafforzare i muscoli della schiena e mantenere la colonna vertebrale ben posizionata.
Esercizi aerobici a basso impatto: Lo scopo dell’esercizio aerobico a basso impatto è quello di ricondizionare la schiena. I pazienti sottoposti a ricondizionamento della schiena attraverso esercizi aerobici a basso impatto avranno meno episodi di dolore lombare.
Inoltre, ogni volta che si verifica un episodio di lombalgia, il dolore è meno intenso e dura solo per un breve periodo. Un altro vantaggio dell’esercizio aerobico a basso impatto è che i pazienti tendono a rimanere funzionali, ovvero possono continuare con il loro lavoro regolare e continuare con attività ricreative.
Al contrario, i pazienti che non si sottopongono ad esercizi aerobici a basso impatto in genere sperimentano la graduale perdita delle loro capacità funzionali. Affinché gli esercizi aerobici a basso impatto raggiungano i risultati desiderati, dovrebbero essere continui.
Ciò aumenterà la frequenza cardiaca e la manterrà elevata, oltre ad aumentare la produzione di endorfine, che sono ormoni antidolorifici rilasciati dal corpo.
Ecco alcuni esempi di esercizi aerobici a basso impatto che potresti voler provare per diminuire o ridurre il dolore lombare: Camminare; Una delle forme più semplici di esercizi aerobici, camminare è generalmente considerato molto delicato sulla schiena. Per ottenere il massimo beneficio dalla camminata come forma di esercizio aerobico a basso impatto, cammina da due a tre miglia tre volte a settimana.
Bicicletta stazionaria; Questa forma di esercizio aerobico è meno dolorosa per la schiena poiché produce un impatto minore. Questo è vantaggioso per i pazienti con mal di schiena che potrebbero trovare troppo doloroso camminare.
Terapia dell’acqua; A volte indicata come acquaterapia, la terapia dell’acqua consiste semplicemente nel fare esercizio in acqua. La galleggiabilità lavora per fornire un condizionamento efficace mentre allo stesso tempo si riduce lo stress sulla schiena.
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